Johnson & Johnson — TECNIS Toric II
Lente monofocal tórica da linha TECNIS, voltada à correção do astigmatismo na cirurgia de catarata.
Ver fonte oficialLentes intraoculares
Lente tórica na cirurgia de catarata: tecnologia para pacientes com astigmatismo
A lente intraocular tórica foi desenvolvida para compensar o astigmatismo durante a cirurgia de catarata. Ela pode ser considerada em pacientes selecionados, sempre depois de uma avaliação oftalmológica completa no HOB Palmas.
Conteúdo informativo. Não substitui a consulta médica e não garante resultados, que variam de pessoa para pessoa.
O que é astigmatismo e por que ele pode continuar após a cirurgia
No olho sem astigmatismo, a córnea tem curvatura semelhante em todas as direções e a luz forma um único ponto de foco. No astigmatismo, a curvatura é diferente em eixos distintos — algo comparável a uma bola de futebol americano em vez de uma bola de futebol — e a imagem chega embaçada ou alongada.
A cirurgia de catarata substitui o cristalino opacificado por uma lente intraocular. Como boa parte do astigmatismo tem origem na curvatura da córnea, ele tende a permanecer mesmo depois da troca do cristalino. Por isso, quando o astigmatismo é relevante, o planejamento cirúrgico precisa considerar estratégias específicas para tratá-lo.
Como a lente tórica funciona
A lente tórica tem poder óptico diferente conforme o eixo, projetado para compensar a curvatura irregular da córnea. Para que essa compensação aconteça, dois pontos são decisivos: o cálculo correto do poder e do eixo antes da cirurgia e o posicionamento preciso da lente dentro do olho.
Pequenos desalinhamentos em relação ao eixo planejado podem reduzir o efeito de correção. É por isso que exames de medida da córnea, a escolha do modelo adequado e o acompanhamento pós-operatório fazem parte do processo — e é também por isso que a indicação depende de uma avaliação individual.
Benefícios possíveis
- Pode reduzir o astigmatismo residual após a cirurgia de catarata, em pacientes selecionados.
- Pode melhorar a nitidez da visão em determinadas distâncias, dependendo da avaliação e do modelo indicado.
- Permite tratar catarata e planejar a correção do astigmatismo em um mesmo procedimento.
- Pode diminuir a dependência de correção óptica em algumas atividades — sem garantia de independência dos óculos.
Nenhum resultado pode ser prometido antecipadamente. Tudo depende das características oculares de cada paciente e da avaliação médica.
Para quem pode ser indicada — e quando pode não ser a melhor escolha
Pode ser considerada quando
- Existe indicação de cirurgia de catarata.
- O astigmatismo corneano é clinicamente relevante.
- O astigmatismo é regular e estável nas medidas realizadas.
- A córnea e a saúde ocular geral são favoráveis ao modelo escolhido.
Pode não ser a melhor escolha quando
- O astigmatismo é muito baixo, irregular ou instável.
- Há doenças da córnea que alteram as medidas.
- Existem condições que limitam o potencial visual ou o suporte da lente.
- Outra conduta se mostra mais adequada ao caso na avaliação.
Somente o médico, após os exames, pode dizer se a lente tórica é apropriada para o seu caso.
Planejamento pré-operatório
- 1
Biometria ocular
Medidas do olho utilizadas no cálculo do poder da lente intraocular.
- 2
Topografia e/ou tomografia de córnea
Mapeamento da curvatura da córnea para identificar a magnitude e o eixo do astigmatismo.
- 3
Verificação da estabilidade e regularidade
O astigmatismo precisa ser consistente entre os exames; padrões irregulares mudam a conduta.
- 4
Avaliação da retina e da saúde ocular
Retina, nervo óptico e superfície ocular são avaliados para estimar o potencial visual.
- 5
Definição conjunta do modelo e do eixo
Com os dados em mãos, o médico apresenta as opções e o planejamento do alinhamento da lente.
- 6
Acompanhamento pós-operatório
Retornos para acompanhar a recuperação e verificar o posicionamento e o resultado visual.
Imagem ilustrativa do planejamento da lente intraocular
Imagem ilustrativa de banco do fabricante (ZEISS). Não representa a equipe, as instalações ou pacientes do Hospital de Olhos de Palmas.
Existem lentes tóricas de vários tipos
"Tórica" descreve a característica de corrigir o astigmatismo, e não um único tipo de lente. Essa característica pode estar presente em desenhos ópticos diferentes:
- Monofocal tórica: um foco principal, com correção do astigmatismo.
- Multifocal tórica: mais de um ponto de foco, somado à correção do astigmatismo.
- Trifocal tórica: foco de longe, intermediário e perto, com correção do astigmatismo.
- Foco estendido (EDOF) tórica: faixa de foco ampliada, com correção do astigmatismo.
O modelo indicado depende do grau e do eixo do astigmatismo, das condições oculares, da rotina visual e da conversa com o médico durante a avaliação.
Lente convencional e lente tórica
As duas opções têm finalidades diferentes e nenhuma é universalmente superior. A escolha depende exclusivamente da avaliação médica individual.
Lente convencional (não tórica)
Astigmatismo: Não é desenhada para corrigir o astigmatismo da córnea
Observações: Pode ser adequada quando o astigmatismo é baixo ou irregular; correção com óculos pode ser necessária
Lente tórica
Astigmatismo: Possui poder específico por eixo para compensar o astigmatismo
Observações: Exige cálculo e alinhamento precisos; indicada em pacientes selecionados após avaliação
Tórica monofocal
Astigmatismo: Correção do astigmatismo com um foco principal
Observações: Óculos costumam ser necessários para as demais distâncias
Tórica multifocal / trifocal
Astigmatismo: Correção do astigmatismo somada a mais de um ponto de foco
Observações: Pode gerar halos e reflexos; adaptação varia entre pessoas
Tórica de foco estendido (EDOF)
Astigmatismo: Correção do astigmatismo com faixa de foco ampliada
Observações: Perfil de visão de perto pode diferir do das trifocais
| Tipo de lente | Relação com o astigmatismo | Observações |
|---|---|---|
| Lente convencional (não tórica) | Não é desenhada para corrigir o astigmatismo da córnea | Pode ser adequada quando o astigmatismo é baixo ou irregular; correção com óculos pode ser necessária |
| Lente tórica | Possui poder específico por eixo para compensar o astigmatismo | Exige cálculo e alinhamento precisos; indicada em pacientes selecionados após avaliação |
| Tórica monofocal | Correção do astigmatismo com um foco principal | Óculos costumam ser necessários para as demais distâncias |
| Tórica multifocal / trifocal | Correção do astigmatismo somada a mais de um ponto de foco | Pode gerar halos e reflexos; adaptação varia entre pessoas |
| Tórica de foco estendido (EDOF) | Correção do astigmatismo com faixa de foco ampliada | Perfil de visão de perto pode diferir do das trifocais |
Marcas e modelos de referência
Exemplos de tecnologias tóricas existentes no mercado, apresentados de forma neutra e educativa.
Alcon — Clareon Toric
Lente tórica da plataforma Clareon, com faixas de correção de astigmatismo definidas pelo fabricante.
Ver fonte oficial
ZEISS — AT TORBI
Linha de lentes intraoculares tóricas da ZEISS, descrita pelo fabricante para correção do astigmatismo.
Ver fonte oficialOs modelos apresentados são exemplos disponíveis no mercado para fins educativos. A indicação e a disponibilidade no Hospital de Olhos de Palmas devem ser confirmadas na avaliação médica.
Limitações, riscos e avaliação individual
Informação responsável
- Pode haver astigmatismo residual, mesmo com o planejamento adequado.
- A lente pode não permanecer exatamente no eixo planejado, o que reduz o efeito de correção.
- Óculos podem continuar sendo necessários para algumas atividades.
- Modelos tóricos com foco múltiplo podem gerar halos e reflexos, sobretudo à noite.
- Toda cirurgia envolve riscos, que devem ser discutidos individualmente com o médico.
- Resultados variam de pessoa para pessoa e não podem ser garantidos antes da avaliação.
Avaliação no Hospital de Olhos de Palmas
O HOB Tocantins — Hospital de Olhos — atende em Palmas, Tocantins, com atendimento oftalmológico e cirurgia de catarata com diferentes opções de lentes intraoculares. A definição da lente acontece sempre após a avaliação médica, com exames e conversa sobre a sua rotina visual.
- Q. 104 Norte, Rua NE 5, nº 95 - Arne, Palmas - TO, CEP 77006-020, Brasil
- Telefone: (63) 3215-8400
- recepcao@hobpalmasto.org
Perguntas frequentes
O que é astigmatismo?
É uma condição em que a córnea (ou, com menos frequência, o cristalino) tem curvaturas diferentes em eixos distintos, o que faz a luz se focar em mais de um ponto. O resultado pode ser visão embaçada ou distorcida tanto para longe quanto para perto, em diferentes intensidades.
A cirurgia de catarata corrige o astigmatismo automaticamente?
Não necessariamente. A cirurgia de catarata remove o cristalino opacificado, mas o astigmatismo de origem na córnea tende a permanecer. Por isso, quando existe astigmatismo relevante, o médico pode considerar estratégias específicas, entre elas a lente intraocular tórica.
Como a lente tórica funciona?
A lente tórica possui poder óptico diferente em eixos distintos, projetado para compensar a curvatura irregular da córnea. Ela precisa ser calculada e posicionada em um eixo específico dentro do olho, e essa precisão de planejamento e alinhamento é parte essencial do procedimento.
Com a lente tórica eu deixo de usar óculos?
Não há garantia. Em pacientes selecionados, a lente tórica pode reduzir o astigmatismo residual e a dependência de correção para algumas atividades, mas óculos podem continuar sendo necessários. O resultado depende da avaliação e das características individuais de cada olho.
Existe lente tórica multifocal ou trifocal?
Sim. A característica tórica pode estar presente em diferentes desenhos ópticos: monofocais tóricas, multifocais tóricas, trifocais tóricas e de foco estendido (EDOF) tóricas. O modelo indicado depende do caso e da avaliação médica.
Quais exames são necessários antes de indicar uma lente tórica?
Em geral são utilizados biometria ocular, topografia e/ou tomografia de córnea para medir o astigmatismo e seu eixo, além da avaliação da retina e da saúde ocular geral. Também é importante verificar a estabilidade e a regularidade do astigmatismo.
A lente tórica pode girar dentro do olho?
A rotação da lente em relação ao eixo planejado é uma possibilidade descrita na literatura e pode reduzir o efeito de correção. Por isso o planejamento, a escolha do modelo e o acompanhamento pós-operatório são importantes; em casos específicos, o médico avalia condutas adicionais.
Quando a lente tórica pode não ser a melhor escolha?
Em astigmatismos muito baixos, irregulares ou instáveis, em algumas doenças da córnea e em situações que comprometem o suporte da lente ou o potencial visual, outras condutas podem ser mais adequadas. A definição é sempre individual, feita pelo médico na avaliação.
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Tire suas dúvidas sobre astigmatismo e catarata
A escolha da lente é individual e definida junto do seu médico após a avaliação.